Le laser est une source de lumière monochromatique cohérente délivrant une longueur d’onde déterminée pour chaque type de laser.

Pour l’épilation on choisit un laser dont la lumière correspond à une longueur d’onde absorbée sélectivement par la mélanine (pigment brun qui colore cheveux et poils) et entraîne une destruction thermique du follicule pileux.

L’évolution du poil se déroule en 3 phases : anagène, télogène et catagène. Les trois phases du cycle pilaire coexistent sur une même zone de peau.

• La phase anagène, phase de croissance, dure entre un et trois mois.

• La phase catagène est une courte phase de régression.

• La phase télogène, phase de repos, dure entre quelques mois et quelques années avant d’aboutir à la chute du poil.

Le laser n’agit efficacement que sur les poils en phase de croissance, donc seuls environ 25% des poils de la zone traitée vont être détruits. Pour traiter tous les poils, il faut donc plusieurs séances, à un intervalle dépendant de la phase du cycle pilaire dans la zone concernée.

L’épilation laser définitive peut être pratiquée aussi bien sur le corps :

• Aisselles

• Avant-bras

• Maillot

• Sillon interfessier

• Cuisses

• Demi-jambes

• Jambes complètes

• Torse

• Épaules

• Dos

• Ventre

… que sur le visage :

• Région inter-sourcilière ou nez

• Lèvre supérieure

• Menton

• Pommettes ou joues

Cependant l’épilation de certaines zones est associée à un risque de stimulation (transformation du duvet en poils terminaux) qui doit être évalué par le médecin et peut amener à déconseiller le traitement.

Cette technique nécessitant la présence de mélanine (pigment foncé) dans le poil concerné a peu d’effet sur les poils clairs et aucun effet sur les poils roux et blancs.

Tous les phototypes de peau, quelque soit l’intensité de la coloration, peuvent être épilés. Le laser Alexandrite est le laser de référence (efficacité et rapidité) pour l’épilation des peaux claires et non bronzées. Avec d’autres types de laser, comme par exemple le Nd-Yag, on peut aujourd’hui épiler les peaux mates, métissées, bronzées et noires.

Les poils ne poussent pas tous en même temps et il est impossible de tous les détruire en une seule fois. Le traitement se déroule donc sur plusieurs séances dont le nombre est déterminé en fonction de 3 éléments :

• La zone à traiter.

• L’étendue de la zone à épiler au laser.

• La pilosité.

La moyenne est d’environ 5 à 10 séances pour les zones les plus demandées : aisselles, jambes et maillot.

On sait également qu’il faut en général plus de séances chez les patients jeunes et chez les hommes. Certains poils récalcitrants, notamment dans le cas de poils clairs, peuvent nécessiter des séances supplémentaires.

Une fois que le bulbe pileux a été détruit, le poil ne repousse plus et ce, de manière définitive.

Par la suite, il est possible de procéder à des séances d’entretien pour épiler les quelques poils qui auront échappé au traitement : 1 à 2 par an selon les patients.

L’épilation n’est jamais complète à 100%. Le laser permet généralement une épilation définitive de 80% à 95% des poils terminaux de la zone traitée.

Les ondes dangereuses pour le corps appartiennent aux ultra-violets qui peuvent donner des mutations des chaines ADN. Les ondes utilisées en laser médical ne sont jamais des ultra-violets mais des ondes proches des infrarouges et donc inoffensives. Elles détruisent la mélanine du poil dans l’épilation, elles chauffent le collagène qui se régénère dans le photo rajeunissement.

Cela étant, le laser est dangereux pour les yeux, le port de lunettes spéciales est obligatoire.

Le nombre des séances laser dépend de chaque type de type, de la densité des poils et de la zone à traiter

En principe 5 à 10 séances sont nécessaires par zone à épiler.

Les délais entre les séances sont de 6 à 8 semaines et s’espacent au fur et à mesure sur une période de 18 mois à 2 ans.

Il est à noter qu’au fil des séances le poil va devenir de plus en plus fin et de plus en plus clair ce qui permettra d’espacer les séances.

• Se protéger du soleil dans les semaines qui précèdent la séance laser.

• Les patients qui prennent des médicaments doivent le signaler, car certains réagissent à la lumière.

• Arrêter l’épilation à la cire et/ou la pince ainsi que la décoloration au moins un mois avant la séance.

• Le rasage de la zone à traiter devra être réalisé la veille de la séance.

Elles sont marquées par une rougeur, une sensation de chaleur et un discret gonflement à la base des poils, d’une durée variable de 15 minutes à 2 heures.

Habituellement, dans les 3 à 5 jours suivant la séance, on pourra noter l’éjection des poils brulés. Cette phase peut durer jusqu’à 10-15 jours.

L’application d’une crème hydratante ainsi que d’une protection solaire par écran total sont conseillées dans les jours qui suivent la séance.